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我國聽覺腦干植入系統(tǒng)有望不依賴進口,迎來“新聲”

2021-07-16 09:47:42 來源:中國科學報

日,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院教授吳皓團隊研發(fā)的“國產(chǎn)人工聽覺腦干植入系統(tǒng)”完成成果轉化簽約,該成果以專利技術許可的方式進行轉讓。據(jù)介紹,第一款國產(chǎn)中樞人工聽覺重建裝置已研制成功,即將進入臨床試驗階段。這標志著眾多無法通過人工耳蝸重建聽力的耳聾患者即將擺脫進口依賴,迎來“新聲”。

這次創(chuàng)新項目成果的轉化是典型的醫(yī)研產(chǎn)協(xié)作成果。先由臨床醫(yī)生針對醫(yī)療需求、結合同類產(chǎn)品的應用反饋,進行產(chǎn)品頂層設計;隨后由醫(yī)工研發(fā)團隊共同攻克技術瓶頸,如通過神經(jīng)解剖和生理學研究確定了符合腦干耳蝸核結構特征的16導電極陣列結構,通過模擬手術創(chuàng)新地設計了便于操作的電極陣列3D定位嵴,通過術中聽覺誘發(fā)電位記錄實現(xiàn)耳蝸核精準定位,根據(jù)耳蝸核神經(jīng)結構特優(yōu)化電信號刺激策略,整體提升腦機接口能。

前期非人靈長類動物實驗研究證實,該聽覺腦干植入系統(tǒng)具有良好的聽覺電生理能和組織兼容,能夠滿足臨床需求。據(jù)悉,目前全球僅澳大利亞和奧地利有兩款同類裝置。

先天耳聾是最常見的出生缺陷之一,發(fā)病率為1‰~3‰,其中有1/3是重度的聽力下降,需要進行人工聽覺重建。我國自2001年開展新生兒聽力篩查項目以來,全國篩查率已超過80%,其中約92%的重度先天耳聾患者通過植入人工耳蝸獲得聽覺和言語康復,進入正常學校讀書,我國聾啞學校大幅度減少。但仍有8%的患兒由于有嚴重耳蝸或聽神經(jīng)發(fā)育異常,無法植入人工耳蝸,依然生活在無聲世界,聾啞學校依然無法全部關閉。聽覺腦干植入技術(ABI)的開展,有效地解決了這一世界難題。

聽覺腦干植入技術是通過刺激聽覺通路的更上級神經(jīng)元來產(chǎn)生聽覺,但由于植入靶點位于腦干耳蝸核處,毗鄰眾多重要血管神經(jīng),技術難度極大,費用昂貴,國際上也僅有少數(shù)中心有能力開展該技術,導致該類產(chǎn)品始終難以進入國內(nèi)臨床。

吳皓介紹,“聽覺腦干植入是解決先天耳聾的最后一公里,屬于侵入腦機接口技術,但傳統(tǒng)的侵入腦機接口技術主要集中在運動神經(jīng)系統(tǒng),而該項研究針對的是特殊的聽覺感受中樞,具有復雜的頻率和強度編碼,才能產(chǎn)生有意義的聽覺和言語,未來隨著腦機接口技術的發(fā)展,特別是人工智能和柔電極的發(fā)展,聽覺中樞植入將取得更多的突破進展,臨床效果也會越來越好。”(賈歡 黃辛)

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